投诉人信息

投诉人姓名

请准确填写投诉人姓名,否则将无法受理

投诉人联系方式

请准确填写投诉人联系方式,否则将无法受理

投诉人证件类型

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投诉人证件号码

请准确填写投诉人证件号码,否则将无法受理

投诉人所在企业名称

请准确填写企业完整名称

投诉人所在企业统一社会信用代码

请准确填写投诉人所在企业统一社会信用代码

违约失信投诉信息

被投诉对象名称

请准确填写主体完整名称,否则将无法受理

被投诉对象统一社会信用代码

如被投诉对象为企业,请填写该企业统一社会信用代码;投诉对象为非企业则可不填写

违约失信领域

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合同/协议名称

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甲方名称

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乙方名称

请准确填写乙方名称,否则将无法受理

甲方经办人姓名

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甲方经办人联系方式

请准确填写甲方经办人联系方式,否则将无法受理

乙方经办人姓名

请准确填写甲方经办人姓名,否则将无法受理

乙方经办人联系方式

请准确填写乙方经办人联系方式,否则将无法受理

合同协议金额 万元

请准确填写合同协议金额,否则将无法受理

双方所涉合同/协议签订时间

请准确填写双方所涉合同/协议签订时间,否则将无法受理

违约失信开始时间

请准确填写违约失信开始时间,否则将无法受理

投诉对象违约失信情况描述

请准确填写投诉对象违约失信情况描述,至少5个字,不超过500字,否则将无法受理

合同/协议违约的具体条款

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